Var du bor avgör vilken lungcancervård du får
Debattörerna: Screening och behandling måste prioriteras
Detta är en debattartikel. Det är skribenten som står för åsikterna som förs fram i texten, inte Aftonbladet.
Publicerad 2020-01-04
DEBATT. Varje år drabbas drygt 4 000 svenskar av lungcancer som är en av de vanligaste cancerformerna i Sverige. Lungcancer är även den cancerform som orsakar flest dödsfall, där bara var femte person som drabbats lever fem år efter diagnos. Att överlevnadsgraden är så låg beror på faktorer såsom sen diagnostisering, tillgång till behandling och stigmatisering kring sjukdomen. Här kräver vi som patientförening riktade åtgärder.
The Economist Intelligence Unit, släppte nyligen en granskande rapport om lungcancervård i elva europeiska länder som visar att Sveriges lungcancervård har både styrkor och svagheter. Men rapporten redogör för hur mer behöver göras för att patienter ska få en bättre vård och tillgång till behandlingar som kan rädda liv.
En av orsakerna till att antalet cancerfall ökar beror på faktorer såsom en växande och åldrande befolkning med urbanisering och livsstilsförändringar som följd.
Socioekonomiska faktorer spelar större roll för lungcancer än andra cancerformer och människor med en lägre socioekonomisk status oftare anammar ohälsosamma beteenden som till exempel rökning. Därför behövs även preventiva åtgärder bland unga och unga vuxna, något som rapporten identifierar som Sveriges styrkor.
Lungcancer är en sjukdom som är starkt förknippad med en ohälsosam livsstil, då orsaken i de flesta fall är rökning. Men detta är en sanning med modifikation, då lungcancer även drabbar personer som aldrig har rökt och levt ett hälsosamt och aktivt liv.
Stigmatisering av lungcancerpatienter innebär att man inte vågar ta sina symtom på allvar eller drar sig för att söka vård, vilket drastiskt försämrar utgångsläget för behandling.
En av två huvudanledningar till att dödligheten är fortsatt hög för lungcancer jämfört med andra cancerformer, är att väntetiderna för patienter som är drabbade av lungcancer är för långa. På nationell nivå är snittet 42 dagar för att en lungcancerpatient ska få behandling (SVF 2016-2017). Men 25 procent av patienterna får vänta över 138 dagar för att få behandling, något som är ohållbart om ambitionen är att minska dödligheten i lungcancer.
Från att diagnosen har fastställts och remissen har skickats skiljer det upp till 49 dagar till behandlingsstart beroende på var i landet du bor (SVF 2016-2017).
Den svenska hälso- och sjukvården måste adressera ojämlikheten och säkerställa att diagnosticering och behandling håller lika god standard i hela landet. Oavsett om du bor i Ludvika, Boden eller andra delar av Sverige så har du rätt till högkvalitativ och tillgänglig lungcancervård, allt annat är oacceptabelt.
En annan bidragande orsak till den höga dödligheten är brist på screening i tidigt skede vilket beskrivs i rapporten. Många lungcancerfall upptäcks först när cancern har spridit sig och är obotlig. För att förbättra prognosen krävs att lungcancern upptäcks i tid vilket kräver ett systematiskt vårdförlopp för screening av patienter. Om fler patienter upptäcks redan på sin vårdcentral så kan också prognosen förbättras med de behandlingsmetoder som finns att tillgå i dagsläget.
Sverige ligger bra till i The Economists Intelligence Unit studie gällande hur mycket av den totala hälso- och sjukvårdsbudgeten som går till forskning och utveckling inom cancer.
Samtidigt ser vi att lungcancer inte prioriteras i den utsträckning som krävs med hänsyn till dödlighetsgrad, där fler kliniska studier krävs för bättre behandlingsmetoder och färre fall av för tidig död.
Vi måste tillsammans arbeta aktivt för att få bort stigmatiseringen kring lungcancer och säkerställa att alla Sveriges lungcancerpatienter erbjuds vård på lika villkor.
2009 infördes den första nationella cancerstrategin i Sverige och vilket innebar att landsting/regioner gjorde gemensam sak och öppnade sex regionala cancercentra för att samla kompetens och leverera likvärdig och högkvalitativ cancervård.
Strategin har resulterat i att många av de vanligaste cancerformerna, inklusive lungcancer, nu har högre prioritet inom hälso- och sjukvården, men det räcker inte.
Den nationella cancerstrategin behöver utvecklas ytterligare och ge cancerformer med hög dödlighet både ökad prioritet och mer resurser.
En uppdatering av den nuvarande nationella cancerstrategin krävs och här måste regeringen agera. Vi kräver att cancerstrategin uppdateras och att screening och behandling av lungcancer prioriteras så att fler lungcancerfall kan upptäckas och behandlas tidigare.
För alla oss patienter och närstående som lider direkt eller indirekt av lungcancer är det helt avgörande att ansvariga politiker tillsammans med hälso- och sjukvården agerar kraftfullt, genom satsningar för att korta vårdköerna, ge vård på lika villkor oavsett var i landet du bor och låta alla patienter få tillgång till nya bättre behandlingar som kan rädda liv.
Leif Carlson, ordförande i Lungcancerföreningen
Tommy Björk, lungcanceröverlevare och styrelseledamot i LungCancer Europa
Häng med i debatten och kommentera artikeln
– gilla Aftonbladet Debatt på Facebook.
Läs fler artiklar i ämnet här
Gå med i vår opinionspanel du också
Vill du vara med och svara på Inizios undersökningar där vi tar reda på vad svenska folket tycker om olika frågor? Resultat presenteras bland annat i Aftonbladet. Det är frivilligt att svara, du är anonym och kan gå ur när du vill. Klicka på länken för att anmäla dig.