Aftonbladet

Dagens namn: Stella, Estelle

Larm: Diagnosen UNS ökar dödligheten

Publicerad 2016-09-23

Var tionde demenspatient får farliga slaskdiagnosen

Iris Zahirovic, specialisttjänstgörande läkare och doktorand.

Hon undersökte diagnoserna på demensboenden i Malmö.

Och hittade den obestämda diagnosen demens UNS, utan närmare specifikation.

– Konsekvenserna för patienterna kan bli förödande, säger Iris Zahirovic, läkare och doktorand.

Studien från Skånes Universitetssjukhus undersökte diagnoserna hos äldre med olika neuropsykiatriska problem och användningen av olämpliga läkemedel som neuroleptika på samtliga demensboenden i Malmö stad.

Läkaren Iris Zahirovics fynd visade att mer än var tionde patient hade fått diagnosen ”demens UNS” – en demens utan närmare specifikation. I gruppen med Lewy body demenssymptom (parkinsonism, synhallucinationer, trötthet och störd drömsömn) hade hela 43 procent fått en UNS-diagnos.

”Viktigt att undvika diagnosen”

Enligt doktoranden är det viktigt att läkare när de diagnosticerar en demenssjukdom helt undviker diagnosen demens UNS.

I dag finns nämligen flera olika behandlingsstrategier för minnessjukdomarna, även i de fall när patienten uppnått en hög ålder och har flera komplikationer.

– Det finns studier som visar att upp till 70-80 procent av alla äldre med demens kommer att utveckla något neuropsykiatriskt symptom, som ångest, sömnrubbningar, oro/agitation, synvillor, hallucinationer eller förvirring.

Risk för generös medicinering

Om patienten bara får UNS-diagnos så finns, enligt Zahirovic, risken att läkaren är mer generös med medicinering som kan slå fel.

– Nackdelen är att risken att få olämpliga läkemedel som kan ge katastrofala biverkningar automatiskt blir högre. Bland biverkningarna finns bland annat stelhet, sjuklig trötthet, kognitiv försämring, ökad risk för stroke/blödning, förkortad livslängd och avslutningsvis ökad dödlighet.

Om patienten däremot får en "ordentlig" demensdiagnos som Alzheimers sjukdom, vaskulär demens, Lewy body demens eller Parkinsons sjukdom kan medicineringen skräddarsys på ett helt annat sätt.