Stora byråkratier slukar resurser
Detta är en debattartikel. Det är skribenten som står för åsikterna som förs fram i texten, inte Aftonbladet.
Uppdaterad 2011-03-09 | Publicerad 2007-11-17
Jag såg att region Skåne har problem med budgeten. Den är underbalanserad med en halv miljard och det kommer att innebära stora nedskärningar. För läkarna och sjukvården kom beskedet som en chock. Den budget som nu ligger är helt orealistisk fastslår Lars Nevander från Läkarförbundet: ”Det blir skadliga konsekvenser och vi kanske måste avskeda 2500 personer.”
Jag kan inte låta bli att tänka på att Region Skåne är förebilden för Ansvarskommitténs tanke på storlän.
Mats Svegfors kommitténs ordförande har åkt land och rike kring och lovat att bara organisationen blir stor, då blir sjukvården bättre och vi kan bota fler sjuka.
Kanske tänkte inte Ansvarskommittén på att stora centralistiska organisationer också kräver stor byråkrati. Stor byråkrati kräver toppstyrning, vilket innebär en chef som vet bäst. Det i sin tur kräver detaljerade regelssystem och en verksamhet som går att mäta – dvs granska om den är effektiv och lönsam.
Jerker Swanstein, regionalstyrelsens moderate ordförande, säger som en kommentar till Lars Nevander att: ”Vi har en halv miljard i underskott som vi måste komma åt.”
Det är möjligt att Läkarförbundet inte tycker likadant.
Men sanningen är att storregioner aldrig kan avhjälpa sjukvårdens exploderande kostnader. Tvärtom så säger erfarenheterna att stora byråkratier tar resurser från verksamheterna. Precis som i Region Skåne.