Dålig sömn risk för tidig födsel
Publicerad 2011-11-01
Dålig sömn tidigt i graviditeten ökar risken för att föda för tidigt.
Det visar en ny amerikansk studie.
– Allt rubbas av dålig sömn, säger Torbjörn Åkerstedt, professor vid Karolinska institutet i Solna.
I den amerikanska studien, som publiceras i medicinska tidskriften Sleep, har 166 gravida kvinnor svarat på frågor om sömn.
Sedan tidigare är det känt att det är riskfullt att sova på rygg eller på höger sida under slutet av graviditeten. Det minskar nämligen blodflödet till livmodern och njurarna.
Man vet också att dålig sömn ökar risken för depression, havandeskapsförgiftning, akut kejsarsnitt och utdragna förlossningar hos mamman.
Farligt i början och slutet
Det nya med denna studie är att dålig sömn även ökar risken för för tidig födsel.
Risken ökade med 25 procent under början av graviditeten för varje grad av försämring av sömnen, på en 21-gradig skala.
Under slutet av graviditeten var motsvarande riskökning 18 procent. Under den mittersta perioden hade dock sömnproblem ingen inverkan på graviditetens längd.
Vad som gör att dålig sömn tycks ge ökad risk för för tidig födsel, kan forskarna i studien inte svara på.
Mindre energi till hjärnan
Torbjörn Åkerstedt forskar på sömnreglering och sömnstörning, och studerar bland annat mekanismer för hur kroppen återhämtar sig under sömn.
– Den huvudsakliga funktionen tycks vara att energinivån i hjärnan och centrala nervsystemet fylls på. Den processen störs av stress.
Immunsystemet trimmas också. Dessutom hanteras minnet under sömnen. 99 procent av det som lagrats under den vakna tiden "slängs ut" under sömnen, enligt Åkerstedt – "annars blir det fullt".
För att få effektiv sömn krävs kontinuerlig sömn med mycket djupsömn.
"Kan rubba allt"
Enligt Torbjörn Åkerstedt är det inte konstigt att sömnstödningar kan ge konsekvenser för fosterutvecklingen.
– En ordentligt störd sömn kan rubba allt. Först och främst störs balansen mellan manligt och kvinnligt könshormon, som är väldigt viktig under hela graviditeten – eventuellt mer viktig under vissa skeden.
Mindre andel av de manliga, anabola, hormonerna hämmar tillväxten.
Halten prolaktin minskar också. Prolaktin är ett hormon som reglerar bland annat delar av immunförsvaret, ämnesomsättningen men även i psykisk hälsa hos både män och kvinnor.
Sover bra – gått över tiden
Artisten och programledaren Hanna Hedlund, 36, har tillsammans med och maken Martin Stenmark, 39 barnen Ida, 7,5 och Love, snart 5. Nu väntar hon familjens tredje barn.
Om studien säger hon:
– Det är väldigt intressant och fascinerande att det kan höra ihop på det sättet.
För egen del är dock Hanna Hedlund inte särskilt orolig.
– Jag sover som en stock. Det har jag alltid gjort. Men så har jag gått över tiden med tio dagar med båda mina tidigare graviditeter också. Jag räknar med att det blir samma sak den här gången, säger Hanna Hedlund.
Genomför sömntestet själv
Här kan du själv genomföra sömntestet, Pittsburgh sleep quality index, som användes i studien och som även används inom svenska sjukvården för att gradera kvaliteten på sömnen. Indexet ligger mellan 0-21, där högre poäng indikerar sämre sömn.
För varje ökat steg, ökade risken för för tidig födsel med 25 procent under den tidiga graviditeten, vecka 14-16. Under den senare delen, vecka 30-32, gav varje steg mot dålig sömn en riskökning på 18 procent.