Anna dog av Alvedon

Lisa Röstlund

Mamman: Hon tog tabletterna för att få tyst på tankarna i huvudet

Anna, 22, led av tvångssyndrom.

En kväll svalde hon en stor mängd Alvedon – en vecka senare var hon död.

– Jag tror aldrig hon förstod hur illa hennes tillstånd var, säger hennes mamma Ulrika.

Samlingen med mjukispingviner. Träbyrån. Sängen bäddad med rosa överkast och en röd hjärtformad kudde.

I radhuset i Limhamn utanför Malmö är Annas rum lämnat som om hon fortfarande bodde där.

Trots att det har gått sju år sedan morgonen då läkarna ringde från Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg.

Redan när Anna var liten förstod familjen att hon inte var som alla andra. Inte bara för att hon var ovanligt konstnärlig, musikalisk och intelligent.

Djup depression

Hon hade även en inre röst som styrde henne med järnhand. Ulrika minns en scen då Anna var i sjuårsåldern.

– Hon satt på bussen och höll för ögonen. Och sa att om hon tittade var hon tvungen att räkna varje person som gick av och på bussen.

Anna led av tvångssyndrom.

Allt var tvunget att ske med en speciell symmetri. Hennes rum fick ingen annan än hon gå in i. När hon gick stannade hon ofta plötsligt för att säga en ramsa för sig själv.

Efter nian sjönk hon allt djupare ned i depression. Besök på barn- och ungdomspsykiatrin, BUP, gav ingenting. I gymnasiet upplevde Anna hur elever skrattade bakom hennes rygg och i andra ring hoppade hon av.

Antidepressiv medicin hjälpte inte, tvångssyndromen accelererade.

– Första gången hon skadade sig själv var hon 17. Hon skar sig med rakblad.

Ville inte dö

Mer antidepressiva, sömnmedicin och lugnande medel. Anna slussades mellan BUP, vuxenpsykiatrin och olika behandlingshem – men omgivningens röster lyckades aldrig överrösta Annas inre.

– Med några månaders intervall skadade hon sig själv, antingen genom att skära sig eller med en överdos tabletter. Men hon berättade alltid direkt efteråt, säger Ulrika.

I augusti 2004 kom Anna till ett behandlingshem i Hässleholm, där hon bodde fram till sin död.

Morgonen den 3 mars året därpå ringde Ulrikas telefon när hon var på jobbet.

– En läkare sa att Anna berättat att hon tagit 80 Alvedon.

Enligt Ulrika ville Anna inte dö. Det var ett försök att få tyst på tankarna.

”Hon förstod aldrig”

Tabletterna hade hon tagit vid 22-tiden kvällen innan. Hon kom till akuten i Hässleholm och gavs motgift vid lunch. Anna hamnade på Sahlgrenska med magproblem, men mådde i övrigt relativt bra.

– Hon frågade: ”Hur länge ska jag vara kvar här?” Jag tror aldrig hon förstod hur illa det var.

För samtidigt visade blodprov att levervärdena förvärrades.

Efter några dagar sövdes Anna ned och hamnade på intensiven. Ulrika satt vid sin dotters bädd de två sista dygnen.

På morgonen den sjätte dagen berättade läkarna att de inte lyckats få upp Annas blodtryck, som föll allt mer.

Klockan 17 stannade Annas hjärta.

– Hon dog framför mina ögon. Det var overkligt. Det är det värsta som kan hända, att ens barn dör. Det går inte att förklara mer än så.

”Livsfarligt preparat”

Ulrika har sedan dotterns död kämpat för att öka kunskapen om tvångssyndrom – och om Alvedon och andra smärtstillande läkemedel med paracetamol som bas. Hon har haft kontakt med EU, Läkemedelsverket och anmält läkemedelsbolagen för förskönande reklamkampanjer.

– Det är ett livsfarligt preparat. Många säger att det inte hade blivit tillåtet om det släppts i dag. I Danmark ligger tabletterna inlåsta i ett skåp hos försäljaren. Det är åtminstone en markering att det här inte är någon halstablett, att det är farligt. 105 kronor kostade den här dödliga dosen.

Ulrikas protester har lett till att askarna har blivit mindre, från 30 till 20 tabletter per paket.

Fotnot: Ulrika heter egentligen något annat.

Tvångssyndrom

Tvångssyndrom, obsessive-compulsive disorder, OCD, betecknar ett tillstånd med tvångstankar och tvångshandlingar.

Tvångstankar är ofrivilliga, återkommande, tankar som upplevs omöjliga att slå bort.

Tvångshandlingar lindrar, åtminstone tillfälligt, ångesten som tankarna ger. Det kan vara att tvätta händerna väldigt noggrant, kontrollera lås upprepat, eller att göra saker i en viss följd, på ett ritualiserat sätt.

Syndromet behandlas vanligtvis med antidepressiva läkemedel i kombination med kognitiv beteendeterapi, KBT.

Källa: Vårdguiden

Frågorna till giftinformationen ökar för varje år

Enligt överläkaren Mark Personne har förfrågningar om paracetamol till giftinformationscentralen fördubblats sedan millennieskiftet. Varje år vårdas runt 500 personer efter att ha förgiftats av ämnet.

År Antal frågor

2000 1233

2011 2975

2012 2430*

*i början av oktober

2011: 10 döda

140 milligram paracetamol per kilo kroppsvikt kan ge leverskador.

För vuxna räcker 15 tabletter à 500 milligram paracetamol, som är standard för Alvedon, för att få leverskada.

30 tabletter är en potentiellt dödlig dos.

För en ettåring räcker tre tabletter för att ge leverskada, och fyra kan vara dödligt.

Aftonbladets enkät visar att de flesta som vårdas för paracetamolförgiftning har tagit läkemedel i skadesyfte. Men enligt svaren inser inte de flesta som tar paracetamol som ett rop på hjälp hur farligt det är, eller hur utdraget och obehagligt det är att dö av akut leversvikt.

2011 beräknas tio personer ha dött av paracetamol.